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사회

상급종합병원 '중환자 중심' 구조 전환에 3년간 건강보험 10조 투입

정부가 상급종합병원을 중환자 중심으로 바꾸기 위해 3년간 10조원을 투입한다.보건복지부는 27일 '상급종합병원 구조 전환 지원 사업' 추진 방안을 발표했다.먼저 중증·응급·희귀 질환 등 환자에 집중하도록 진료 구조를 변경해 중증 진료 비중을 현행 50%에서 70%로 단계적으로 상향한다.중증 비중이 낮은 병원은 70%에 도달하지 않더라도 중증 환자 비중 상향 목표에 따라 일정 수준 이상 달성하면 인센티브를 지원한다.상급종합병원 적합 질환자는 고령·복합 질환 등으로 지역 2차 병원에서는 치료 제공 과정에 위험이 수반될 수 있어 의사의 전문적 판단에 따라 의뢰된 환자, 호흡 곤란·의식 장애 등 응급환자 중증도 분류 기준 1~2에 해당해 응급실을 거쳐 입원한 환자, 같은 질병 종류여도 성인보다 치료 난이도가 높은 소아환자 등이다.상급종합병원과 진료 협력 병원 간 연계는 강화한다.상급종합병원과 2차 병원이 같은 환자군을 두고 경쟁하던 관계를 환자 중심의 협력 관계로 전환할 수 있도록 지원한다.권역의 진료 협력 병원 간 의사의 전문적 소견을 바탕으로 진료 기록 등 환자의 정보를 공유하면서 패스트트랙으로 진료받을 수 있도록 하는 '전문의뢰제'를 마련·강화한다.수도권에서 수술 등 급성기 치료를 받은 지역 환자가 집 근처에서 회복기 치료를 받을 수 있도록 권역 외로 회송하는 등 권역 간 진료 협력이 필요한 상황도 감안해 권역 외의 상급종합병원 간 진료 협력도 인정할 계획이다.또 상급종합병원이 과도한 병상과 진료량 확장보다 의료질 개선에 집중하도록 방향을 수정한다.수도권 쏠림 해소와 비수도권 환자 수용 확대 등을 고려해 수도권은 10~15%, 비수도권은 5% 수준으로 감축을 추진한다.병상 감축 대상은 일반 입원실 허가 병상으로, 중환자실, 격리병실, 어린이공공전문진료센터·권역응급의료센터·권역외상센터 병상 등 유지가 필요한 병상은 감축 대상에서 제외해 경증 진료는 줄이고 필수 진료 기능은 유지될 수 있도록 할 계획이다.정부는 사업에 참여하는 상급종합병원의 구조 전환이 이뤄지도록 연간 3조3000억원, 3년간 총 10조원을 건강보험으로 지원한다.상급종합병원 구조 전환 지원 사업은 오는 10월 2일부터 참여기관 신청 접수를 시작하고 12월 말 이후까지 충분한 시간을 두고 운영할 계획이다.정길준 기자 kjkj@edaily.co.kr 2024.09.27 15:20
연예

"죽으면 책임진다"며 구급차 막고 119 부른 택시기사, 처벌은

응급환자가 탄 구급차를 막은 택시기사에게 응급의료법 위반을 적용할 수 있을까. 구급차를 막은 택시기사를 엄벌해달라는 청와대 국민청원 동의가 5일 45만명을 넘어섰다. 5일 보건복지부에 따르면 이 택시기사는 응급의료에 관한 법률 제12조 '응급의료 등의 방해금지'에 해당될 가능성이 있다. 해당 조항은 이렇다. 누구든지 응급의료종사자의 응급환자에 대한 구조ㆍ이송ㆍ응급처치 또는 진료를 폭행, 협박, 위계, 위력, 그 밖의 방법으로 방해하거나 의료기관 등의 응급의료를 위한 의료용 시설ㆍ기재ㆍ의약품 또는 그 밖의 기물을 파괴ㆍ손상하거나 점거하여서는 아니 된다고 돼 있다. 복지부 관계자는 "해당 법률 위반시 벌칙 제60조 제1항에 따라 5년 이하 징역에 처하거나 1000만원 이하의 벌금이 부과될 수 있다"고 말했다. 의료소송 전문가인 방승환 변호사는 "응급의료법 12조에 '누구든지…응급환자 구조ㆍ이송 등을 방해해선 안 된'다고 돼 있는데 누구든지는 접촉사고의 가해자든, 피해자든 관계없이 응급환자에 대처해야 된다는 의미로 볼 수 있다"며 "택시기사가 구급차를 막아서고 큰 소리를 친 대목은 이송을 방해한 것으로 볼 수 있다"고 말했다. 다만 이 택시기사가 당시 응급환자 이송을 방해할 고의가 어느 정도 있었는지 살펴볼 필요가 있다는 지적이다. 방 변호사는 "택시기사가 사건 처리를 이유로 구급차를 막은 후 119를 불렀고 환자가 옮겨져 병원으로 갔다"며 "이송을 방해할 고의가 완전히 있었다고 단정하기 어려운 측면이 있다"고 말했다. 택시기사의 응급의료 방해 고의성이 중요한데, 다른 119를 불렀기 때문에 일정 부분 참작사유가 있다는 것이다. 응급의료 지연과 사망 간 인과관계도 따져봐야 한다. 또 당시 민간 구급차에 응급의료종사자(의료인, 응급구조사 등)가 동승했는지 여부도 중요하다. 방 변호사는 "응급의료법 12조가 적용되려면 응급의료종사자의 구조 업무를 방해해야 한다"며 "민간 구급차였다면 운전기사가 응급구조사 자격이 있거나 의료인 등이 차에 타고 있어야 법률 적용이 가능할 것"이라고 덧붙였다. 복지부 관계자도 "경찰조사 결과를 바탕으로 당시 객관적 상황을 봐야할 것"이라며 "다툼의 여지가 생길 수도 있다"고 말했다. 방 변호사는 "그럼에도 유가족이 추후 사고처리를 약속했는데도, 이송을 지연시킨 책임이 분명 있다"며 "관련 법률 적용에는 큰 문제가 없을 것"이라고 말했다. 한편 청원 등에 따르면 지난달 8일 오후 3시15분쯤 서울 강동구 고덕역 인근 한 도로에서 차로를 변경하던 민간 구급차가 강동경희대병원을 100m가량 앞두고 택시와 접촉사고가 발생했다. 사고 당시 구급차는 폐암 4기 환자 80대 할머니를 태워 경희대병원으로 이송 중이었다. 청원에 따르면 사고가 발생하자 구급차 운전자와 청원인이 택시기사를 향해 "응급 환자가 있으니 우선 병원에 모셔다 드리자"고 했지만 기사는 반말로 '지금 사건 처리가 먼저지 어딜 가냐, 환자는 내가 119를 불러서 병원으로 보내면 된다'고 했다"고 했다. 그러면서 "기사는 응급차 기사에게 '저 환자가 죽으면 내가 책임질게, 너 여기에 응급환자도 없는데 일부러 사이렌을 켜고 빨리 가려고 한 게 아니냐'고도 했다"며 "심지어 응급차 뒷문을 열고 사진을 찍었다"고 덧붙였다. 청원인에 따르면 응급실에 도착한 환자는 눈을 뜨지 못하고 5시간 만에 사망했다. 백민정 기자 baek.minjeong@joongang.co.kr 2020.07.05 14:10
연예

응급환자를 위한 포터블용·엠뷸런스용·병원용 체온조절 장치 개발

테슬러시스템(주)가 신기술 열전소자를 사용한 특허받은 체온조절 장치를 개발했다. 체온변화는 사람에게 치명적인 합병증을 유발하고 심할 경우 사망에 이르게 한다. 생명이 위태로운 응급환자는 정상체온을 유지해야 하고, 병원과 수술실, 응급차에서 환자의 체온이 유지되는 체온조절 장치가 필요하다. 테슬러시스템의 체온조절 장치는 기존 체온조절 장치보다 이동의 실용성·기술의 안정성·사용의 편리성을 극대화했다. 이는 열전소자를 사용한 덕분이다. 열전소자는 열과 전기의 상호작용으로 나타나는 각종 효과를 이용한 소자를 말한다. 기존의 체온조절 장치는 냉매를 사용한다. 냉매를 사용하게 되면 장비의 크기가 커지고 고가여서 수술실과 특정 환자만 사용한다. 즉, 체온조절이 필요한 모든 환자에게 사용할 수 없다. 환자에게 체온은 매우 중요하다. 평생의 장애를 안겨 주거나 사람의 생명을 좌지우지할 수 있기 때문이다. 소방본부의 설문조사에서 “물에 빠진 저체온증, 고열 환자들은 구급차에 있는 담요 또는 에어컨을 이용하기 때문에 체온조절에 직접적인 영향을 주지는 못한다”며 “이런 환자들은 초기 체온조절이 중요해 응급차에 체온조절 장치가 필요하다”고 말했다. 테슬러시스템의 체온조절 장치는 열전소자를 사용해 환자의 체온조절을 한다. 이 체온조절 장치는 기존 수입품보다 저렴하여 모든 부서에서 사용 가능하고 포터블형(Portable Type)을 개발해 응급차에서 사용 가능하다. 즉, 체온조절이 필요한 모든 환자에게 사용 가능하다. 또한, 중환자실과 병동에서 사용 가능하도록 소음이 적다. 에어 펌핑 시스템(Air Pumping System)을 적용해 장기간 사용으로 인한 환자의 욕창을 최대한 방지한다. 기존 제품에 대해 한 병원 의사는 “환자의 체온에 접촉하는 패드부분의 시작과 끝에 온도 차가 나 전체적인 컨트롤이 어렵다”고 전했다. 기존 제품은 물이 순환하면서 패드(Pad)부 온도가 낮아져 정확한 체온 유지가 어려운 것이 단점이다. 테슬러시스템은 컨트롤 유닛(Control Unit)의 온도와 패드의 유입 온도를 감지한다. 그 후 유닛과 패드의 온도를 자동 합산 후 체온을 컨트롤해 보다 정확한 체온 유지가 가능한 것이 장점이다. 한 병원의 간호사는 “지금의 체온조절장치는 반드시 증류수를 해야 하고 증류수 교체 시 사용량이 많아 번거롭다”며 “체온조절 장치에 증류수 교환하는 작업이 가장 힘들다”고 말했다. 기존 제품은 최대 12L의 증류수가 필요하다. 일반적인 물을 사용했을 때 침전물이 생겨 고장위험으로 증류수만 사용한다. 또한 물통과 물이 흐르는 배관들이 복잡한 구조로 교체가 매우 어렵다. 테슬러시스템의 체온조절 장치는 약 3L의 깨끗한 수돗물을 사용하고 물통(Water Chamber)이 분리돼 쉽게 물을 받아 장착할 수 있다. 포터블형은 약 2L 물만 사용해 더 편리하다. 물이 흐르는 튜브(Tube)와 워터 카트리지(Water Cartridge)는 일체형 탈착식으로 제작돼 주기적인 교체가 쉽다. 테슬러시스템 최령일 대표이사는 “공공사업에 참여하고 싶다”며 “체온변화의 민감한 아기를 위해 일정한 온도 유지가 가능한 베이비박스를 제작하고 싶다”고 전했다. 현재 테슬러시스템은 서울시 산하 창업보육기관 서울창업허브에 입주 중이다. 서울창업허브는 공간, 홍보 및 투자 매칭 등 기업지원을 하고 있다.이소영 기자 2019.09.21 09:00
생활/문화

KT, 실감나는 재난 구조훈련 담은 5G TV 광고 눈길

KT가 5G 등 첨단 ICT 기술을 접목한 해양 재난 긴급 구조훈련을 담은 TV 광고를 선보여 눈길을 끈다. KT는 해양경찰청, 아주대학교의료원 경기남부권역외상센터와 함께 국가재난안전망 발전을 위한 TV광고를 론칭했다고 22일 밝혔다.이번 광고는 7월 초 진행된 ‘해상응급환자 긴급구조 합동훈련’을 바탕으로 제작됐으며 현실에서 벌어질 수 있는 해양사고와 구조 상황을 현실감있게 보여준다.바다 위 어선의 과열·폭발로 선박 화재 및 중증외상환자가 발생한 상황에서 재난 신고가 접수되면 KT의 재난안전 플랫폼의 비행장비와 카메라가 조난자를 발견하고, 해양경찰 컨트롤타워에 영상을 전달한다. 현장에 도착한 해경은 AR글래스를 통해 실시간으로 환자 상태를 권역외상센터 이국종 교수에서 전달해 함께 부상자를 치료한다.광고에는 KT의 재난안전 플랫폼이 등장한다. 무인 비행선 드론인 ‘스카이십'이 바다 위에서 조난 상황을 발견하고 이동형 통제 센터인 스카이십 C3’가 스카이십과 실시간 통신해 응급 환자 구출과 치료를 지원했다. 광고 속 이국종 교수의 출동 장면은 연출 영상이 아닌 합동훈련이 있던 날 새벽의 실제 응급환자 발생 상황이다. 이 교수와 의료진이 재빠르게 옷을 갈아입고 뛰어나가는 장면, 비상상황의 호출음 등은 실제 상황의 긴박함을 고스란히 담고 있다.이 교수는 헬리콥터 씬 등 위험이 따르는 장면을 비롯한 모든 장면을 출연진이 대역 없이 소화했다. 또 수술하는 장면을 위해 직접 돼지고기를 공수해 모의 수술을 연출했다. 이밖에 환자를 제외한 모든 등장인물이 전문 모델이 아닌 실제 본인의 직업인 의료진, 해경, KT 직원 등을 연기했다. KT 마케팅전략본부장 김원경 전무는 “KT 5G기술이 대한민국 곳곳에 꼭 필요로 하는 기술임을 알리기 위해 이번 광고를 기획하게 됐다"고 말했다. 권오용 기자 kwon.ohyong@jtbc.co.kr 2018.07.22 15:06
연예

광고 찍은 이국종 교수 "국민 관심 필요해"…어떤 광고길래

이국종 아주대학교의료원 경기남부권역외상센터 교수가 광고에 출연해 관심을 끌고 있다. KT는 해양경찰청, 아주대학교의료원 경기남부권역외상센터와 함께 국가재난안전망 발전을 위한 TV광고를 시작했다고 22일 밝혔다. 이 광고는 7월 초 진행된 '해상응급환자 긴급구조 합동훈련'을 바탕으로 제작됐다. 광고는 바다 위 선박에서 화재 및 중증외상환자가 발생한 상황을 담고 있다. 재난 신고가 접수되면 KT의 재난안전 플랫폼의 비행장비와 카메라가 조난자를 발견해 해양경찰 컨트롤타워에 영상을 전달한다. 현장에 도착한 해경은 AR(증강현실)글래스를 통해 실시간으로 환자 상태를 이국종 교수에게 보내 부상자를 치료하는 내용이다. KT의 재난안전 플랫폼은 바다에서 조난 상황을 발견하는 무인 비행선 드론인 '스카이십', 이 스카이십과 실시간으로 통신해 응급 환자를 구출하는 이동형 통제 센터인 '스카이십 C3'로 이뤄져 있다. ━ 광고 속 출동 장면은 당일 실제상황이다. 이국종 교수의 출동 장면은 연출 영상이 아닌 합동훈련이 있던 날 새벽의 실제 응급환자 발생 상황이었다. 이 교수와 의료진이 재빠르게 옷을 갈아입고 뛰어나가는 장면, 비상상황의 호출음 등은 실제 상황 그대로 담겼다. ━ 연출도 대역도 없다 이 교수는 헬리콥터 씬 등 위험이 따르는 장면을 비롯한 모든 장면을 직접 소화했다. 수술하는 장면을 위해서는 직접 돼지고기를 공수해 모의 수술을 연출했다. 이국종 교수는 "이번 기회에 국가재난안전망에 대한 국민들의 관심이 더 높아질 수 있었으면 한다"고 말했다. 환자를 제외한 모든 등장인물 역시 실제 의료진, 해경, KT직원이다. 김원경 KT 마케팅전략본부장 전무는 "KT 5G기술이 대한민국 곳곳에 꼭 필요로 하는 기술임을 알리기 위해 이번 광고를 기획했다"며 "KT, 해경, 권역외상센터가 힘을 모아 국가재난상황에서 보다 많은 도움이 되기를 기대한다"고 말했다. 온라인 일간스포츠 2018.07.22 15:04
연예

키자니아 서울, 잇달아 신규 체험 시설 오픈

　직업체험 테마파크 키자니아 서울이 신규 체험을 연이어 선보인다.　키자니아 서울은 지난 3월 전자화폐를 만드는 'e-키조 카드센터' 오픈에 이어 지난 12일, 영상이 담긴 스마트 명함을 만들어 보는 '스마트칩 명함 컴퍼니'를 오픈했다.　스마트 데이터 솔루션 기업 바이퍼테크와 함께 선보인 스마트칩 명함 컴퍼니는 로보틱스 연구소에 이은 미래 직업 체험관이다. 스마트칩 명함 컴퍼니에서는 명함 크리에이터가 되어 영상으로 나를 소개하는 미래의 명함을 만들어볼 수 있다.　이곳에서 참가자들은 미래의 나를 소개하는 영상을 촬영한다. 이 영상을 스마트칩에 담아 명함에 부착하면 나만의 스마트 명함이 완성된다. 스마트 명함은 안드로이드폰 소유자라면 언제 어디서든 스마트폰에 태그해 바로 영상을 볼 수 있다. 스마트칩 명함 컴퍼니를 통해 아이들은 미래에 나를 소개하는 방법을 미리 만나며 앞으로의 디지털 생활이 어디까지 펼쳐질지 체험해 볼 수 있을 것이다.키자니아 서울은 신규 체험 외에 기존 체험도 대거 업그레이드했다. ▲ '소방서'는 신형 소방차와 더 리얼하게 업그레이드한 화재현장으로 안전과 리얼함을 높였으며, ▲ '응급 구조대'는 구급차를 타고 현장에 출동하여 응급환자를 구조하는 프로그램을 추가, 흥미와 현실감을 더했다. 여기에 이번에 메뉴 변경된 '도너츠 가게'를 시작으로 '바른먹거리 스쿨', '라면 연구센터' 등의 식음 체험도 새로운 메뉴와 체험을 선보일 예정이다.이석희 기자 2017.04.16 00:00
연예

디톡스 대신 해독요법으로, 골든타임은 황금시간으로 씁시다

여러 사람이 한 집에서 침실은 각자 따로 사용하고 거실, 화장실, 욕실 등은 함께 사용하는 주택을 카리키는 '셰어 하우스'(share house)의 우리말 순화어로 '공유 주택'이 선정됐다.국립국어원은 1일 우리말 다듬기 누리집인 '말터'(malteo.korean. go.kr)를 통해 생소한 외래어 4개를 다듬어 발표했다.응급환자 발생 시 응급 처치, 사고 발생 시 구출·구조, 화재 진압 등 사고 대응의 성패를 좌우하는 초기 시간을 일컫는 '골든타임'(golden time)은 '황금 시간'으로 다듬었다고 뉴스1이 보도했다.새로운 분야에 대한 지식이나 기술을 쉽고 간단하게 배우고 싶은 이들을 위해 하루 동안 단발적으로 이루어지는 강좌를 의미하는 '원데이 클래스'(one day class)의 순화어로는 '일일 강좌'를 제안했다.또 체내에 축적된 독성 물질의 작용을 없앤다는 개념의 해독 요법을 말하는 '디톡스'(detox)는 '해독 요법'으로 고쳤다.'셰어 하우스'에 대해서는 주택 자체보다는 주거 방식을 이르는 '주택 공유'로 다듬어야 한다는 의견이 있었지만 여럿이서 공유하는 주택 자체를 가리키는 말로 주로 사용하고 있다는 점을 반영해 '공유 주택'이 최종 선정됐다.한편 국어원은 1일부터 15일까지 말터 누리집에서 '싱크홀'(sinkhole), '캐노피'(canopy), '크로스핏'(cross-fit), '피티'(P.T· personal training), '햄스트링'(hamstring)에 대한 순화어를 공모한다. 온라인 일간스포츠 2014.08.01 11:29
연예

한림대병원·중앙 119구조단, 헬기로 화상 응급환자 신속 치료

한림대학교한강성심병원과 중앙 119구조단이 화상 환자를 신속하게 헬기로 수송해 큰 효과를 보았다. 한강성심병원은 지난 20일 오후 전남 순천시 연향동 D 아파트에서 발생한 화재로 3도 화상을 입은 응급환자를 소방방재청 중앙 119구조단에 헬기로 이송할 것을 요청했고, 중앙 119구조단은 EMS헬기로 환자를 병원으로 옮겼다. 화상 환자는 신속히 치료돼 목숨을 건졌다. 이 환자는 전신 83% 화상을 입고 생명이 위독한 상태였다. 한림대한강성심병원 화상전문 의료진이 헬기에 탑승, 전남 순천으로 긴급 출동했다. 의료진은 환자 상태를 파악한 뒤 헬기 내에서 지속적인 응급처치를 실시했고, 서울 여의도 노들섬(중지도)헬기장에서 대기 중이던 구급차로 10분 거리에 있는 한림대학교한강성심병원으로 이송했다.20일 순천시 현장에 출동했던 화상외과 허준 교수는 "60% 이상 극도 중화상환자의 경우 초기 24시간 이내에 수액요법을 포함한 화상처치가 환자 생존율에 큰 영향을 미치기 때문에 화상전문 의료진에게 치료를 받는 것이 매우 중요하다"며 "항공구급서비스를 통해 환자가 화상전문의료기관으로 이송되는 시간을 단축시킬 수 있어 환자 생존율과 회복기간 단축 등 효과를 기대할 수 있다"고 말했다. 한편 한림대학교한강성심병원은 1971년 개원 이래 국내 유일의 보건복지부 지정 화상전문응급의료센터를 운영 중이며 지금까지 5만례 이상의 수술을 실시했을 만큼 화상치료로 유명하다. 장상용 기자 enisei@joongang.co.kr 2013.05.22 09:59
야구

[야구 브리핑] 삼성, 올스타전서 ‘출사 이벤트’ 실시

○…삼성이 23일 잠실구장에서 열리는 프로야구 올스타전에서 '출사 이벤트'를 연다. 삼성 카메라를 소지하고 있으면 누구나 응모할 수 있는 이날 행사는 카메라 전문 강사의 스포츠 사진 촬영법 강의·잠실구장 테이블석에서 펼치지는 사진촬영 미션 수행 등으로 진행된다. 참가자 전원에게 기념품이 지급되며 잘 찍힌 사진을 선정해 시상할 예정이다. 삼성 홈페이지를 통해 응모할 수 있고 21일 추첨을 통해 30명의 출사단을 선발한다.○…넥센이 19일 목동 LG전 시구자로 서울응급환자 이송단 송종현 사무장을 선정했다. 송 사무장은 목동구장에서 발생하는 사고 피해자를 응급조치하고 병원으로 후송하는 임무를 수행하고 있다. 넥센은 "목동구장에서 응급구조에 최선을 다하고 있는 송 사무장의 공로를 인정해 시구자로 선정했다"고 밝혔다. 서울 응급환자 이송단은 목동·잠실·상암구장 등 서울의 주요 스포츠 경기장에서 열리는 스포츠 경기와 콘서트 행사에서 응급구조 임무를 전담하고 있다. 2011.07.18 10:57
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